1979年、パンク系バンド The Replacements の結成最初期、トミーは12歳だった。後のオルタナティヴ・ロックに影響を与えたバンド。1991年に The Replacements 解散後は、BASH & POP を結成し、1993年に『Friday Night Is Killing Me』をリリース。BASH & POP解散後には、新たなバンド PERFECT を立ち上げ1996年、EP『When Squirrels Play Chicken』をリリース(PERFECT は、2004年に『Once, Twice, Three Times a Maybe (7 Days A Week)』をリリースしている)。
1998年にダフ・マッケイガンの後任としてGN'Rに加入。ダフの後任として加入以来、ベースについては交代などの話は出てきていない(2016年、ダフの復帰が公式に認められるまで)。「ロック・イン・リオIII」でもアクセルが笑顔で肩を組むシーンも確認されている。ダフに代わってバッキング・ヴォーカルも担当。
2004年7月にはソロ・アルバム「Village Gorilla Head」をリリース。GN'Rからは、リチャード・フォータスやディジー・リードが参加。
2005年秋、亡くなった Soul Asylum のベーシスト Karl Mueller に代わって同バンドでベースをプレイ。
2007年4月に予定されていたガンズ・アンド・ローゼズの来日公演が、彼が階段から転げ落ちて腕を捻挫したことを理由に、7月に延期になるということもあった。
2012年からは再び The Replacements のリユニオン活動にも参加していた。
● GN'Rでの初ステージは、2001/01/01 House Of Blues, Las Vegas
● 2016年1月、ダフのGN'Rへの復帰が公式に発表された。ダフと交代する形でバンドを離脱。